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問(wèn)題一: 如果臍帶繞頸,寶寶會(huì)不會(huì)有危險(xiǎn)?
臍帶繞頸比較常見(jiàn),其實(shí)并不可怕,懷孕晚期臍帶繞頸的發(fā)生率為20%~25%,多數(shù)繞頸一周,少數(shù)繞頸兩周,三周以上的很少見(jiàn)。絕大多數(shù)胎兒不表現(xiàn)任何異常,不必驚慌。
問(wèn)題二、我的身體一直很健康,以前的檢查也很正常,為什么會(huì)發(fā)生臍帶繞頸呢?
有可能是羊水過(guò)多,胎兒在子宮內(nèi)的活動(dòng)空間很大,導(dǎo)致臍帶繞頸;也有的人是由于臍帶過(guò)長(zhǎng),或者胎兒的體型相對(duì)較小,會(huì)發(fā)生繞頸;有的寶寶在子宮內(nèi)活動(dòng)過(guò)頻也會(huì)繞頸,臍帶也有可能纏繞在身體的其他部位。不過(guò),臍帶富有彈性,臍帶繞頸后,只要不過(guò)分拉扯臍帶,不致于影響臍帶的血流,不會(huì)危及胎兒。
問(wèn)題三:臍帶繞頸后要注意什么?
回家以后要學(xué)會(huì)數(shù)胎動(dòng),每天早、中、晚各計(jì)數(shù)1 小時(shí)內(nèi)的胎動(dòng)次數(shù),3 次胎動(dòng)數(shù)相加乘以4,就是12 小時(shí)的胎動(dòng)次數(shù),胎兒在12 小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)應(yīng)該大于10 次。如果突然發(fā)生激烈的大量的胎動(dòng),就趕緊來(lái)醫(yī)院檢查。胎動(dòng)過(guò)少時(shí),也要來(lái)醫(yī)院檢查。定期產(chǎn)前檢查,可以及早發(fā)現(xiàn)羊水過(guò)多或過(guò)少、胎位不正等異常情況;也可以通過(guò)胎心監(jiān)測(cè)和超聲檢查等方法,判斷臍帶的情況。
問(wèn)題四:我可以通過(guò)鍛煉來(lái)糾正,讓寶寶從臍帶里繞出來(lái)嗎?
自己千萬(wàn)不可亂來(lái),胎兒一直是在動(dòng)的,所以才會(huì)有臍帶繞頸,也有可能會(huì)通過(guò)胎動(dòng)又繞開(kāi)的。這不是鍛煉就能辦得到的,準(zhǔn)媽媽需要注意的是減少震動(dòng),保持左側(cè)臥位睡眠,使臍帶血供豐富,就不會(huì)影響寶寶的發(fā)育。
問(wèn)題五:臍帶繞頸可以順產(chǎn)嗎?
如果你的寶寶不算大,胎心監(jiān)護(hù)也很正常,可以考慮順產(chǎn)。在分娩期過(guò)程中,如果臍帶繞頸過(guò)緊可使臍血管受壓,致血循環(huán)受阻或胎兒頸靜脈受壓,使胎兒腦組織缺血、缺氧,造成宮內(nèi)窘迫甚至死胎、死產(chǎn)或新生兒窒息。如果臍帶過(guò)短或相對(duì)過(guò)短,往往在產(chǎn)程中影響先露下降,導(dǎo)致產(chǎn)程延長(zhǎng),加重胎兒缺氧,危及胎兒。
但是,也不必以臍帶繞頸單一指征就選擇剖宮產(chǎn)。在順產(chǎn)過(guò)程中,容易出現(xiàn)胎兒窘迫的活躍晚期,宮口開(kāi)全前后10 分鐘、胎頭急速下降期、胎膜破裂后這些高危時(shí)間內(nèi),應(yīng)用持續(xù)性胎心電子監(jiān)護(hù),嚴(yán)密觀察胎心及羊水變化,如果突然胎心減速,伴后羊水或前羊水糞染,或者產(chǎn)程中胎頭不下降時(shí),可以立即行剖宮產(chǎn)手術(shù),在胎心減速后30 分鐘內(nèi)分娩出胎兒,由于缺氧時(shí)間短,一般不會(huì)導(dǎo)致不良后果。
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